olej, płótno naklejone na tekturę,
35 x 26,5 cm;
sygn. p. d.: Jan Styka 907 (data słabo czytelna)
Na odwrocie napis autorski ołówkiem: Dane żonusi na imieniny r. 1910 - / d. 30go Czerwca / Jan Styka oraz okrągła nalepka paryskiego składu materiałów malarskich O. Roche`go.