ołówek, papier, 9,5 x 13,6 cm (w świetle oprawy);
napis autorski p. d.: Lichtenstein
oraz napis późniejszy: 28 / r. 82 (ołówkiem);
na odwrocie napis odręczny : przez Annę Bilińską / stwierdza D. Bohdanowicz