gwasz, tektura; 68,5 x 100,5 cm;
sygn. i dat. l. d.: 19 AG / JR 19 (monogram wiązany);
na odwrocie 2 nalepki wystawowe: 1. Towarzystwo Zachęty Sztuk Pięknych w Królestwie Polskim z tytułem Romans i podpisem autora; 2. nalepka z nr: 39936 z podanym autorstwem, tytułem: "Romans" i datą: 30/V 1919.