tusz/papier, 51 x 37 cm
sygnowany i datowany na odwrociu: 'projekt Gutkowska', '29.XII.58', pieczęć: 'INSTYTUT WZORNICTWA PRZEMYSŁOWEGO | Zakład Druku Tkanin | Warszawa, ul. Długa Nr 10 | tel. 6-34-61' oraz dopisek: 'DK/197/58'