inkografia, papier, 25 cm × 25 cm (wymiary zadruku), 38 cm x 42 cm (wymiary w oprawie);
sygn. u dolu, ołówkiem, l.d.: oznaczenie egzemplarza, p.d.: podpis artysty;
l.d.: sucha pieczęć (tłoczony napis) 'Galeria F17'