własna technika graficzna (akwaforta, akwatinta barwna), papier; 59 x 47 cm (wymiar kompozycji), 71,5 x 57,5 cm (wymiar arkusza);
sygn., dat. i opisana u dołu: Portret XII / epreuve d`artiste / H. Chrostowska 71 (ołówkiem).