olej, płótno,
100 x 126.2 cm
sygnowany p.d.: J Malczewski | 1903
Na odwrocie na krosnach nalepki: 1/ częściowo uszkodzona, drukowana nalepka wypełniona ręcznie: TOWARZY[ST]WO PRZYJACIÓŁ SZTUK PIĘKNYCH | J Mal[....] | Wystawa Jacka Malczewskiego | 1648 | NR Katalogu 99. Portret art. Wojciecha [.....] Tytuł; 2/
Nalepka ze stemplem wypełniona na maszynie: TOWARZYSTWO PRZYJACIÓŁ SZTUK PIĘKNYCH W KRAKOWIE | R.1939 NR 1530.15 | WYSTAWA | JACKA MALCZEWSKIEGO | Autor .... | Adres .... | Dzieło Portret Wojciecha Kossaka | Wykonanie ol. pł. cena.
Ponadto na krosnach napisy farbą: na górnej listwie cyfry: 428; - na listwie lewej cyfry: 1648.