olej na płótnie, 81 x 70 cm,
sygnowany i datowany p.g.
"F. Pautsch /907"; na odwrocie naklejka wystawowa TPSP w Krakowie z indywidualnej wystawy dzieł artysty z 1907 lub 1910 roku.

Obraz cały czas znajdował się w rodzinie artysty. Obecna właścicielka jest wnuczką portretowanej.