Fotografia form. 23,4x17,2 cm (Portretowana ujęta w popiersiu zwrócona na wprost. Ubrana z białą, haftowaną bluzkę zawiązaną pod szyją na kokardę. W lewym dolnym narożniku zdjęcia niezbyt wyraźny wycisk "J.Bułhak", na odwrocie napis ołówkiem: "J.Bułhak". Na odwrocie ślady po odklejeniu z podkładu, poza tym stan dobry).