tusz pędzel, akwarela, papier beżowy, 31,5 x 40 cm (w świetle passe-partout)
sygn. p.d.: Łagów [oł.] | Tymon [tuszem] | 1948. [oł.], na odwrocie oprawy 2 nalepki wystawowe:
g. – z wystawy pośmiertnej Tymon Niesiołowski 1882-1965, Muzeum im. Leona Wyczółkowskiego, Bydgoszcz 10 IX 1966 – 4 III 1967, kat. 165, wł. Kazimiera Żuławska, Warszawa
d. – z Wystawy retrospektywnej Tymona Niesiołowskiego, TPSP, Kraków III-IV 1967
Pod nalepkam dedykacja dłg., podpisana: Warszawa 22 II 1967 r. Dr. K. Żuławska