Plakieta kwadratowa, z zawieszeniem po przekątnej. Na awersie wizerunek króla Władysława Jagiełły, herby Polski i Litwy oraz napis WŁADYSŁAW JAGIEŁŁO UR 1348 UM 1434. Na rewersie napis PAMIĄTKA/Z OBCHODU/500 ROCZNICY/BITWY POD/GRUNWALDEM/1410-1910. Na zawieszeniu znak imienny wytwórcy N.P.