monotypia, papier; 54,5 x 45 cm (wymiar arkusza);
sygn. i dat. l. d.: LeŚli / 66 Wien (w kompozycji);
z prawej u dołu napis: Frau Dr. St. Cobelj zugeeignet LeSli Wien 1.9.1966. (ołówkiem);
na odwrocie napis autorski w języku niemieckim.