olej na tekturze,
41,5 x 39,5 cm
sygnowany p.d.: "Olga Boznańska 1920"
na odwrocie pieczęć: "Docent U.J Dr. T. Dobrowol[ski]/zaprzysiężony biegły sądowy/ 23 X [1]944"
obraz wpisany do rejestru zabytków decyzją z dnia 22 X 1987 (nr rejestru 597/88)