gwasz, akwarela, papier; 19,3 x 14,3 cm w św. p-p.;
napis u dołu: KRYNICAWSIUILCASEE [?];
na odwrocie:
- okrągła pieczątka z napisem w otoku (częściowo czytelna): PAMIĄTKA Z KRYNICY NIKIFOR MALARZ;
- prostokątna pieczątka (częściowo czytelna): NIKIFOR ARTYSTA / KRYNICA ...;
- napis: 500 ZŁ