ołówek, papier; 16 x 20 cm;
sygn. u dołu po środku: SW (monogram wiązany);
z prawej strony wzdłuż krawędzi napis: Wyspiański / 28/10 1901;
na odwrocie dawnej oprawy nalepka wystawiennicza z TPSP w Krakowie ze stemplem: WYSTAWA DZIECKO W SZTUCE / Plac Szczepański 4 oraz numerem 2336, nalepka zawiera odręcznie wypisane informacje: Rybakiewicz Adolf, Kraków / Wyspiański Stanisław / Główka dziecka / rys. ołówkiem (piórem); rysunek po konserwacji.