olej/płótno, 79,5 x 81 cm
sygnowany i datowany l.d.: 'Lebenstein 63'
sygnowany, datowany i opisany na odwrociu: 'Lebenstein 185 | Figure no. 185 | 1963'
na odwrociu nalepki z Societe Auxiliaire des Expositions Palais des Beaux Arts w Brukseli, Galerie Lacloche w Paryżu oraz papierowa nalepka Salonu Sprzedaży Dzieł Sztuki przy T.S.P. w Krakowie z odręcznym opisem obrazu