wymiary: 21.2 x 33.7 cm,
olej, tektura

sygn. l.d.: Wlastimil |1934 | Hofman
Na odwr. nieczytelny napis oł.: Sk[...]; obok notatki: [.]502 | Lo 325[.].

W lewym górnym narożniku stempel: URZĄD KONSERWATORSKI | m. st. Warszawy | ul. Senatorska nr 14 - Pałac Blanka | [podpis nieczytelny] | Wyrażam zgodę | na wywóz za granicę