ołówek, papier; 33 x 25 cm;
sygn. p. d.: T. DE LEMPICKA (faksymile);
na odwrocie:
1. okrągła pieczęć z nazwiskiem: WŁADYSŁAW TOMASZEWSKI;
2. pieczęć prostokątna: Galerie Georges Petit / 12. Rue Godot-de-Mauroy, Paris.