gwasz, papier; 10,5 x 19 cm (w świetle passe-partout); 16 x 20,5 cm (arkusz);
notatka drukarska ołówkiem na passe-partout;
Stan zachowania: arkusz przyklejony do papierowego passe-partout taśmą, ślady po taśmie, oderwanie l.g. rogu arkusza.